Предоставление больничного листа работодателю уже само по себе выражает желание физлица получить оплату пособия. Отдельное заявление на оплату больничного листа, выданного в связи с заболеванием, законодательством не предусмотрено. Но есть случаи, когда оно может потребоваться.

Обязательно предоставление заявления для получения пособия по беременности и родам. Но это должно быть не просто заявление на оплату больничного листа, а заявление о предоставлении декретного отпуска.

Образец заявления на больничный лист по беременности и родам вы можете найти на нашем сайте:

Заявлением могут сопровождаться и больничные листы, для оплаты которых сотрудник желает использовать отличный от стандартного расчетный период для определения среднего заработка. Потребуется заявление и на пересчет пособия по болезни, если была допущена ошибка в расчете или если появилась информация о доходах сотрудника за предшествующие годы.

Узнайте о том, как быстро следует оплатить больничный лист, в публикации «Каковы сроки оплаты больничного листа в 2019 году?» .

Если физлицо по причинам, указанным в п. 4 ст. 13 закона «Об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, обращается за компенсацией пособия по болезни в соцстрах самостоятельно или через доверенное лицо, то оно пишет по установленной форме заявление на оплату больничного листа - бланк его утвержден приказом Минтруда России от 06.05.2014 № 290н.

Заявление на компенсацию расходов на выплату пособий из ФСС и документы к нему

Для возмещения оплаченных больничных из соцстраха организация (или физлицо-страхователь) может обратиться в свое территориальное отделение с пакетом документов.

Форма заявления и приложений к нему рекомендованы письмом ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029. А перечень документов для подтверждения права на возмещение расходов утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 04.12.2009 № 951н.

Посмотрите, как заполнить заявление на больничный - образец представлен ниже:

ВАЖНО! Соцстрах для подтверждения права на возмещение пособий по нетрудоспособности может запросить дополнительные подтверждающие документы или назначить проверку (камеральную или выездную). При этом законодательство не запрещает проведение повторной проверки ФСС.

Прочитайте о приложении к заявлению на возмещение расходов организации на выплату пособий в материале «Образец справки-расчета к больничному листу» .

Итоги

Для получения оплаты по больничному у работодателя подавать заявление необязательно, если только это не касается декретного больничного. Когда физлицо получает пособие по болезни напрямую в ФСС, желательно использовать установленный ведомством бланк. Для возмещения расходов работодателя по соцпособиям также существует рекомендованная ФСС форма заявления.

ФСС решил этот вопрос в Письме № 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016, где предложил конкретные формы заявлений, в том числе и для подобного случая. Вариант соответствующей формы представлен в начале Письма и именуется как «Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения».

Предложенный формат определяет новый порядок возмещения пособий (затрат) из ФСС и используется страхователями с 2017 года. Он же содержит ссылку на статью 4.6 ФЗ № 255 от 29.12.2006, которая подтверждает право страхователя на возмещение указанных трат.

Из этого следует, что наниматель, оплатив больничный своему работнику, вправе компенсировать понесенные в связи с этим траты из средств ФСС. Для этого бухгалтерией готовится пакет следующих основных документов:

• предложенный ФСС формат заявления;
• справка - расчет (необходима для компенсации трат за периоды с 2017 г.);
• расчет уплаченных взносов (необходим для компенсации средств за период до 2017 г.);
• оплаченный больничный лист, иные дополнительные документы, обосновывающие траты.

За исключением заявления, расчета, могут подаваться как оригиналы, так и копии указанных документов. В составе перечисленной документации именно заявление - ключевой документ. Его страничная форма предполагает детализацию сумм по пособиям, обязательное указание размера компенсации. Используется страхователями чаще как типовой образец.

Рассмотрение обращения, принятие решения и возврат средств занимает 10 дней (ФЗ № 255 от 29.12.06, ст. 4.6 ). Отсчет ведется со дня подачи пакета документов вкупе с заявлением. Установленный срок может продлеваться, если ФСС инициирует камеральную (выездную внеплановую) проверку. Ее цель - проконтролировать, удостоверить точность произведенных расчетов по пособиям.

Во время осуществления контроля со стороны ФСС страхователь должен подтвердить документально произведенные выплаты по листам нетрудоспособности, иные социальные траты. Окончательное решение по обращению будет приниматься после проведения проверки. Оно может быть положительным - тогда ФСС возмещает страхователю. В противном случае за 3 дня фонд должен представить обязанному лицу обоснованный отказ. Страхователь вправе обжаловать отрицательное решение через суд.

Как правильно написать заявление на возмещение по больничному листу

Рекомендованная ФСС форма заявления обязывает страхователя соблюдать при написании ряд правил. Найти ее можно на официальном сайте ФСС и его территориальных отделений. Бланк стандартный. Предполагает обращение страхователя к руководителю контролирующего органа. Содержит обязательные для заполнения позиции: реквизиты заявителя, № регистрации в ФСС, сумму к возмещению.

Основные составляющие заявления	Пояснения для страхователя
Сведения об адресате	Название контролирующего органа (о ФСС - до 2017 г. либо ФНС - с 2017 г.); инициалы руководителя контролирующего органа (зама) с указанием должности
Данные страхователя	Название юридического лица (обособленного подразделения); инициалы ИП либо физического лица
Реквизиты заявителя	1. Регистрационный номер в ФСС. 2. ИНН. КПП, код подчиненности. 3. Адрес (местонахождения для организации либо ее подразделений, проживания для ИП и физического лица)
Указание на выделение компенсации для выплаты обеспечения по части страхования посредством перечисления денег заявителю	Записывается сумма, запрашиваемая возмещения (цифрами и прописью)
Способ возмещения	Указываются банковские реквизиты обязанного лица - на них будет перечисляться возмещаемая сумма

Лицевой счет записывает организация при наличии такого счета в органах Федерального казначейства. Печать заявителя ставится при ее наличии. Заявление визируется главой организации (обособленного подразделения). Визирование заявления главным бухгалтером не обязательно, подпись проставляется в случае его присутствия. Не допускается подавать заявление с ошибками в реквизитах.

Пример 1. Пример заполнения заявления на выделение компенсации для выплаты страхового обеспечения

ООО «Проект», являясь страхователем, с целью возмещения социальных трат за период до 2017 года обратилось в ФСС с заявлением. Использован формат обращения, предложенный ФСС в Письме № 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016. Сообразно рекомендуемым нормам заявление адресовано руководителю ФСС. В тексте прописаны обязательные сведения:

• данные, реквизиты заявителя (название общества с ограниченной ответственностью - «Проект», его регистрационный номер в ФСС, ИНН, КПП, код подчиненности);
• местонахождение юридического лица - улица Лесная, 20/3;
• запрашиваемая сумма компенсации - триста пятьдесят тысяч рублей /350 000 руб./;
• реквизиты банка для перечисления компенсации.

Заявление завизировано директором ООО «Проект».

Поскольку возмещение социальных трат требуется за период до 2017 года, то к заявлению прилагается расчет уплаченных взносов.

Чтобы получить страховую выплату, нужно написать заявление на оплату больничного листа; образец его содержания зависит от причины выдачи листка, оформление однотипно. Официально утверждённой формы нет, используется обычный формат заявления. В некоторых случаях надо заполнить готовый шаблон. Вносить данные может кто угодно, например, родственник или специалист по кадрам (представитель страхователя). Подписаться должен только заболевший работник – застрахованное лицо.

Как составить заявление на оплату больничного в отделе кадров

Заявление в большинстве случаев подаётся в отдел кадров по месту работы. В частности, оно относится туда, если работник просто переболел ОРЗ, или получил травму с последующей инвалидностью в отпуске, или сотрудница проходит лечение гинекологических заболеваний, требующее отсутствие на 1-2 дня несколько раз в месяц, или у кого-то заболел ребёнок. Более того, заявление и больничный принимает бывший работодатель, если человек заболел в течение месяца после увольнения.

Если листок нетрудоспособности можно взять как при первом посещении врача, так и после выписки, то заявление пишется только после выписки. Обычно это происходит одновременно с передачей работодателю больничного в отделе кадров. Согласно закону принести листок пациент может в течение 6 месяцев после его закрытия, в эти же сроки пишется заявление. Работодателю даётся только 5 дней на передачу документов в Фонд. Если больничный был продлён (выписан новый листок), то пациент может как принести несколько листков сразу, так и передавать их по мере закрытия каждого. Выплаты будут только после того, как больничный лист будет принесён на работу, заполнен там и передан в ФСС.

Работнику нужно просто написать заявление на оплату больничного листа, образец при необходимости можно посмотреть в отделе кадров. Для службы персонала это дополнительный документ, требующий разработки. Для ускорения процесса и исключения ошибок допускается составить заявление в электронном виде, а затем распечатать для подписи работника. В любом случае используется формат А4 с указанием реквизитов предприятия, фио, даты рождения и данных паспорта работника. Обязательна подпись получателя выплаты.

Как оформить заявление на оплату больничного в ФСС

В исключительных случаях заявление подаётся напрямую в ФСС: при ликвидации предприятия-работодателя и «самозанятости» (ИП, адвокаты, нотариусы и т.п.). Самозанятые обращаются только при условии оплаты страховых взносов. Содержание и оформление документа подготовлено для машинной обработки. Обычно состоит из 3 листов. В Фонде есть образец заполнения на каждый случай: застрахованному нужно аккуратно вписать положенные данные паспорта, банковского счёта, больничного листа, дополнительных документов (свидетельства о рождении, справки о неполучении пособия, СНИЛС и ИНН того, за кем ухаживают, и т.п.).

Как написать заявление на оплату больничного в пилотном регионе

Оплата больничного листа в пилотных регионах (в 2016 г. их 20) отличается от обычной последовательности действий: застрахованные получают выплаты от ФСС на карту или по почте независимо от зарплаты. Заявление подаётся так же в отдел кадров и в исключительных случаях – в ФСС напрямую. Однако заявление должно быть унифицированным и подготовленным для сканирования. Никакие варианты в произвольной форме не подходят. Шаблон распечатывает кадровик, он же может подсказать, как заполнить. В случае неправильного оформления вопросы будут к нему. В дальнейшем, к 2018-2020 г., планируется автоматизировать все процессы обработки больничного листа, и оформлять заявление на его оплату не потребуется.

Однако возможно это только при своевременной подаче необходимой документации работодателю.

Каждый знает о необходимости предоставления больничного листа, выписанного врачом, но нужно ли при этом писать еще и заявление?

В случае если работник получает традиционным способом (по месту работы), то заявление писать не нужно . Основанием для начисления больничных, сумма которого будет отражена в определенной графе расчетного листа, является .

С запуском пилотного проекта «Прямые выплаты» растет число работников, желающих получать «больничные», «декретные» и прочие суммы напрямую из органов соцстраха. В этом случае заявление пишется в обязательном порядке .

Как работнику заполнить и подать форму на выплату в ФСС?

Заявление на прямую выплату в ФСС заполняется работником самостоятельно и подается вместе с больничным листом работодателю . Работодатель обязан в течение пяти дней с момента получения такого бланка передать его в органы ФСС.

Форма бланка утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 . Его можно скачать на официальном сайте Фонда социального страхования.

Существуют определенные правила заполнения заявления на оплату больничного листа через ФСС:

1. Все записи должны быть черного цвета и записываться с использованием гелевой или капиллярной ручки, или машинописным способом.
2. Не допускаются помарки, исправления, вычеркивания, замазывания, вытравливания.
3. Заполнять следует только те разделы, по которым у оформляющего лица есть информация.

Порядок заполнения бланка для получения прямой выплаты больничного пособия по листу временной нетрудоспособности:

• В шапке в соответствующих графах пишется полное наименование территориального органа Фонда социального страхования.
• В шапке указывается, от кого поступает заявление.
• После слов «Прошу в связи с наступлением страхового случая назначить и выплатить (оплатить)» галочкой указывается вид страхового случая. Если заявитель сомневается, к какому виду относится его страховой случай, это можно уточнить в листке о временной нетрудоспособности.
• В графе «способ оплаты» ставим галочку либо напротив «почтовым переводом», либо «путем перечисления в кредитную организацию.
• Если выбран способ получения суммы больничного пособия «через кредитную организацию», то заполняется поле реквизиты банка и данные паспорта.
• Если заявитель желает получить пособие по нетрудоспособности почтовым переводом, следует в заявлении заполнить только личные данные и адрес. Перевод будет направлен в отделение связи, к которому относится этот адрес. Явиться за получением перевода нужно будет лично, после получения соответствующего извещения.

После того, как бланк заполнен, его нужно отнести работодателю вместе с оригиналом листка по временной нетрудоспособности.

Скачать бланк и образец 2018

Ниже можно скачать актуальную форму бланка заявления для подачи в ФСС с целью получения страхового обеспечения по листу временной нетрудоспособности напрямую через фонд.

Также представлен заполненный пример документа, актуальный на 2018год.

Обязательно ли составлять после увольнения?

Существует мнение, что после увольнения работодатель не обязан нести какую-либо социальную ответственность перед работником. Это не так.

Например, работник увольняется, в штате он не числится, трудовая книжка у работника на руках.

В этом случае при открытии больничного в срок до 30 дней с даты увольнения работник вправе предъявить листок по нетрудоспособности к оплате.

Сроки, в которые может быть предъявлен больничный, ограничиваются 6 месяцами со дня окончания болезни.

Если сроки не нарушены, работодатель обязан оплатить пособие по временной нетрудоспособности.

Никаких особенных заявлений при этом писать не нужно. Основанием для начисления пособия будет листок нетрудоспособности.

В случае если страхователь отказывается принимать к оплате документ, имеет смысл написать заявление в произвольной форме с требованием выплатить пособие. Это нужно сделать обязательно в установленный законом срок.

За образец можно взять бланк о прямой выплате в ФСС либо воспользоваться примером ниже. Последним пунктом стоит указать требование выдать письменный мотивированный отказ в случае неудовлетворительного решения.

Для того, что бы сократить сроки ожидания, в документе можно указать, чтобы работодатель выдал документ, связанный с рабочим процессом. Например, расчетные листы за последние два года.

Такие заявление в соответствие со ст. 62 ТК рассматриваются в течение трех рабочих дней.

В случае получения отказа или неполучения ответа вообще, появляется возможность оспаривания в суде или обжалования в других органах.

Пример оформления

Выводы

Основанием для оплаты пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист. Никакого дополнительного заявления писать для работодателя не нужно.

Заявление пишется только в случае, если застрахованное лицо выбрало прямой путь получения выплаты через ФСС. Тогда применяется типовой бланк, который после заполнения подается по месту работы, далее работодатель передает его в ФСС.

Если по каким-либо причинам страхователь отказывается принять к оплате лист нетрудоспособности, имеет смысл подать заявление, написанное в свободной форме хотя бы для того, чтобы зафиксировать дату предоставления больничного листа и получить мотивированный отказ.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ:

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Лист нетрудоспособности - образец заявления на выплату больничного листа

Чтобы получить положенную по закону страховую выплату, работник должен составить заявление на оплату листка временной нетрудоспособности. Содержание будет зависеть от причины оформления листка, сам принцип составления документа единый для всей случаев.

Как правильно составлять заявление?

Образец заявления на выплату больничного листа в 2019 году вы можете посмотреть на специализированном сайте. Официально утвержденной формы заявления не предусмотрено, но в ряде случаев работодатель требует использовать готовый шаблон. Поэтому если в той компании, где вы сейчас работаете, больничный оформляется впервые, эту информацию лучше будет уточнить. Вносить данные в шаблон может кто угодно, но подписаться под ними должен строго работник – то есть застрахованное лицо, которое хочет получить выплаты по листку временной нетрудоспособности. Также вы можете посмотреть образец заявления на перерасчет больничного листа.

Подача заявления в отдел кадров

Заявление и бланк листа нетрудоспособности в 2019 году, как и ранее, подаваться в большинстве случаев будут в отдел кадров по месту постоянной работы. Причина оформления больничного в данном случае не важна – обращение может касаться обычной простуды, полученной травмы, ежемесячного планового посещения врачей, ухода за ребенком и так далее.

Важные моменты:

1. Заявление составляется только после выписки.
2. Подавать бумаги можно в отдел кадров по прежнему месту работы в том случае, если вы заболели сразу после увольнения.
3. Принести больничный лист и заявление можно в течение полугода после выздоровления.
4. Работодатель должен передать документы в Фонд в течение 5-ти дней с момента получения.
5. При продлении больничного пациент может подавать по несколько листов сразу или подавать каждый по отдельности по мере их закрытия.

Полезно знать. Вы можете как бесплатно скачать бланк заявления на оплату больничного листа в ФСС, так и заполнить документ в электронном виде, а потом распечатать и подписать. Законную силу имеют оба документа.

Подача заявления в ФСС

Лист временной нетрудоспособности вместе с заявлением в ФСС подается в случае ликвидации компании-работодателя, а также частными предпринимателями. Самозанятые лица могут получить выплаты только при условии оплаты страховых взносов.

Попросите в Фонде образец заявления. Застрахованному лицу нужно будет аккуратно вписать данные паспорта, счета и других документов.

Порядок действий в пилотных регионах

Застрахованные работники компаний, находящихся в пилотных регионах, получают выплаты по почте или на карту, независимо от дня зарплаты. В данном случае заявление следует использовать унифицированное, подготовленное специально для сканирования. Поэтому скачайте образец и заполните его – произвольная форма может быть не принята. Шаблоны обычно распечатывают кадровики, к ним же вы можете обращаться по любым вопросам относительно заполнения бумаг.

В ближайшие годы процессы обработки больничного листа планируется максимально автоматизировать – составлять заявления необходимость пропадет. Но это потом, а пока что вам нужно будет действовать по описанным выше схемам.